小朋友“地包天”不重视，长大之后追悔莫及！-牙齿矫正-重庆瑞泰口腔-自信微笑每一天！

你知道“前牙反颌”吗？

如果不知道，那你一定听说过它的俗称——地包天。常见错颌畸形分为三类，地包天属第三类，也是最难治疗的一类。

什么是“地包天”？

在自然咬合时，呈现下牙包裹上牙的情况，医学上也称为反颌，是临床上儿童口腔中比较常见的一种错颌畸形。

“地包天”不仅影响外观，还会造成关节慢性损伤，影响口腔健康和咀嚼功能。

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形成“地包天”的原因？

家族遗传因素

如果是父母中有人是反颌，宝宝就有遗传的可能，这种可能性占1/3。

由于先天性疾病引起

如腭裂的患者可能出现上颌颚部的裂开，患者可能出现明显上颌发育不足的情况。

由于后天原因引起

· 奶瓶位置不正确或者人工喂养姿势不正确。这是因为当孩子平躺仰面时将奶瓶竖起来喝，或者直坐着将奶瓶抬得太高的时候，孩子为了能顺利完成吞咽动作，会主动地前伸下颌，久而久之就导致“地包天”;

· 不良的生活习惯：比如吮吸手指，咬东西，咬嘴唇，伸下颌，吃安抚奶嘴等不良的吞咽，都可能导致“地包天”。

· 乳牙列或替牙列出现局部咬合障碍、呼吸道疾病等均会引起“地包天”。

孩子“地包天”有哪些危害？

“地包天”会造成患者口腔功能异常，包括咀嚼效率下降、咬合创伤、影响发音等等。而且，严重的患者常导致面部凹陷，下巴明显突出，表现为“月牙脸”，对患者美观影响较大，继而可导致相应的心理问题，影响患者的正常工作学习生活。

地包天的危害包含：

①“地包天”导致上颌骨被下颌强行扣住，不及时更正会影响上颌骨发育，瘪进去会造成脸型上颌骨的塌陷，时间长会形成“鞋拔脸型”。

②长期“地包天”造成上颌前面失去前牙的功能，导致前牙没有咀嚼，丧失应有的功能。

③影响发音，如地包天的牙齿排列很难发出准确的唇齿音。

④影响美观，非正常的牙齿咬合与脸型，会给患者带来较大的心理压力，影响社交。

“地包天”的最佳矫治期

当然是发现即干预！及时发现，及时治疗，以免后续治疗难度逐渐升高。

第一阶段：2-5岁

乳牙期的治疗阶段是在2-5岁左右，这时宝宝的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根也没有吸收，治疗时只需要在医生的指导下，通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，一般3-6个月即可完成矫治，恢复美观和咬合关系。

第二阶段：6-12岁

这个时间是替牙牙合期，如果出现替牙期反颌，那么治疗时间应该在6-12岁。排除遗传因素，大部分小朋友仅是功能性反颌，矫治起来相对较容易。可以根据孩子的情况从轻至重分别采用活动、固定矫治器、配合口外矫形力来纠正牙齿。

第三阶段：12岁以后

如果替牙期反颌没有及时纠正，上颌骨发育不足，下颌发育过度，变成骨性反颌，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显，严重者就要等颌骨发育成熟之后通过正颌手术矫正了。

小瑞医生总结

如果发现孩子有地包天的问题，一定要引起重视。

不要以为孩子的牙齿迟早会换就任其生长，地包天会严重影响到骨骼和面型，导致上颌发育不足，面中部凹陷，下颌发育过度，形成“月牙脸”，影响美观及咬合功能。

应遵循早发现早治疗的原则，借助生长发育的力量，积极干预。

小朋友“地包天”不重视，长大之后追悔莫及！